Ãàñòðèòû
Ïðè÷èíû ëå÷åíèÿ ãàñòðèòà
Ãëàâíûå ïðè÷èíû ãàñòðèòà ìîæíî ðàçäåëèòü óñëîâíî íà äâå áîëüøèå ãðóïïû: âíåøíèå — èñõîäÿùèå èç îêðóæàþùåé ñðåäû, è âíóòðåííèå — ñóùåñòâóþùèå âíóòðè îðãàíèçìà.
Âíåøíèå ïðè÷èíû ãàñòðèòà
Ñòðåññ. Åñëè âû ïîíåðâíè÷àëè, òî â êðîâü íà÷èíàþò âûäåëÿòüñÿ ãîðìîíû — àäðåíàëèí, êîðòèçîë è äðóãèå. Ïðè äëèòåëüíîì âîçäåéñòâèè ñòðåññà îðãàíèçì îòêàçûâàåòñÿ âûïîëíÿòü ñâîè ôóíêöèè, îí íå ìîæåò ïðèñïîñîáèòüñÿ ê íîâûì äëÿ íåãî ðåàêöèÿì. Ïîýòîìó ãàñòðèò â îñíîâíîì âîçíèêàåò ó ëþäåé ñ ïîâûøåííîé íåðâíîé âîçáóäèìîñòüþ, ðàçäðàæèòåëüíûõ, âïå÷àòëèòåëüíûõ, ÷àñòî ïîäâåðãàþùèõñÿ ñòðåññó.
Íåïðàâèëüíîå ïèòàíèÿ. Ïèùà î÷åíü âàæíà äëÿ ÷åëîâåêà. Áåç åäû íàø îðãàíèçì ñóùåñòâîâàòü íå ìîæåò.  ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìå æåëóäîê âûïîëíÿåò ðîëü ñâîåîáðàçíîãî ôèëüòðà, òàê êàê åãî âíóòðåííÿÿ îáîëî÷êà ïåðâîé ñòàëêèâàåòñÿ ñ ïèùåâûìè âðåäíîñòÿìè è äðóãèìè ïîïàäàþùèìè â íåãî âåùåñòâàìè. Ïîýòîìó çëîóïîòðåáëåíèå òàêîé ïèùåé, êîòîðàÿ ñïîñîáíà âûçâàòü ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé æåëóäêà (ãîðÿ÷åé, îñòðîé, ïëîõî ïåðåæåâàííîé), ìîæåò ïðèâåñòè ê ãàñòðèòó. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ íåáëàãîïðèÿòíîé ïèùè ïðîñò: îíà, ïîïàäàÿ â æåëóäîê, ïîâðåæäàåò ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó, íàðóøàåòñÿ ïðîöåññ ïèùåâàðåíèÿ, ìîæåò ïîÿâèòüñÿ áîëü, îòðûæêà, è äàæå ðâîòà.
Àëêîãîëüíûå íàïèòêè è ñèãàðåòû. Àëêîãîëü è íèêîòèí íàðóøàþò êðîâîñíàáæåíèå æåëóäêà, ïîâðåæäàþò çàùèòíûé ñëèçèñòûé áàðüåð. Ñïèðòíûå íàïèòêè, ïîïàäàÿ â æåëóäîê, ïðàêòè÷åñêè ñðàçó âûçûâàþò èçìåíåíèÿ â ñòåíêå æåëóäêà: îíà íàïîëíÿåòñÿ êðîâüþ, êàê áû êðàñíååò. Òîê êðîâè çàìåäëÿåòñÿ è æåëóäî÷íàÿ ñòåíêà ñòàíîâèòñÿ ïðàêòè÷åñêè áåççàùèòíîé ïåðåä äåéñòâèåì êèñëîòû, èçáûòîê êîòîðîé è ïðîâîöèðóåò ãàñòðèò. Êóðåíèå óìåíüøàåò íàñûùåíèå êðîâè êèñëîðîäîì, à èñïûòûâàÿ êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå, êëåòêè íå ìîãóò ïîëíîöåííî ðàçâèâàòüñÿ. Ïîñëå âûêóðèâàíèÿ äàæå îäíîé ñèãàðåòû â æåëóäêå âîçíèêàþò ñïàçìû, à ñëåäîâàòåëüíî, è áîëè. Çàòåì æåëóäîê êàê áû çàìèðàåò, íàðóøàåòñÿ ïðîöåññ ïèùåâàðåíèÿ, ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû — ïðåäâåñòíèêè ãàñòðèòà.
Ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü. Îêîëî ïîëîâèíû æåëóäî÷íûõ áîëüíûõ èìåëè èëè èìåþò ðîäñòâåííèêîâ ñ òàêèìè æå çàáîëåâàíèÿìè. Ïðè÷åì ÷¸ì áëèæå ðîäñòâî, òåì âåðîÿòíåå âîçíèêíîâåíèå ãàñòðèòà. Ãàñòðèò ðàçâèâàåòñÿ ó òåõ ëþäåé, êîòîðûå èìåþò îïðåäåëåííóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü. Êðîìå ãåíåòè÷åñêîãî íàñëåäîâàíèÿ ÷àñòî ÷åëîâåê íàñëåäóåò âðåäíûå ïðèâû÷êè â ïèòàíèè, êîòîðûå ïåðåäàþòñÿ èç ïîêîëåíèÿ â ïîêîëåíèå:
Ëåêàðñòâà. Âûëå÷èâàÿ ëåêàðñòâîì îäíó áîëåçíü, ìû ðèñêóåì ïðèîáðåñòè äðóãóþ. Âðà÷è äàâíî óñòàíîâèëè, ÷òî ðàçëè÷íûå ëåêàðñòâà äåéñòâóþò ïî-ðàçíîìó. Îäíè óñèëèâàþò îáðàçîâàíèå êèñëîòû, ê íèì îòíîñÿòñÿ êîôåèí è ðåçåðïèí. Äðóãèå, íàîáîðîò, îñëàáëÿþò çàùèòíûé áàðüåð (àñïèðèí, áóòàäèîí). Òðåòüè îäíîâðåìåííî óñèëèâàþò àãðåññèâíûå è îñëàáëÿþò çàùèòíûå ñâîéñòâà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè (èíäîìåòàöèí, âîëüòàðåí). Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî íåãàòèâíîå äåéñòâèå íà æåëóäîê ýòè ïðåïàðàòû îêàçûâàþò òîëüêî â ñëó÷àå èõ áåñêîíòðîëüíîãî ïðèåìà è â áîëüøèõ äîçàõ.
Àëëåðãèÿ. Ýòî òàê íàçûâàåìûé ýîçèíîôèëüíûé ãàñòðèò. Ê íåìó ìîæåò ïðèâåñòè ÷ðåçìåðíîå óïîòðåáëåíèå íåêîòîðûõ ïðîäóêòîâ, à òàêæå ðàáîòà íà âðåäíûõ ïðîèçâîäñòâàõ.
Õåëèêîáàêòåð ïèëîðè (Helicobacter pylori).  íà÷àëå âîñüìèäåñÿòûõ àâñòðàëèéñêèå ó÷åíûå Óîððåí è Ìàðøàë îòêðûëè ìèêðîîðãàíèçìû, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ ãëàâíîé ïðè÷èíîé ãàñòðèòà è ìîãóò ïðèâîäèòü ê ðàçâèòèþ ÿçâåííîé áîëåçíè. Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî ïî÷òè ó âñåõ áîëüíûõ ãàñòðèòîì íàõîäÿò ýòè ìèêðîîðãàíèçìû.
Âíóòðåííèå ïðè÷èíû ãàñòðèòà
Òàê êàê ðàáîòà æåëóäêà òåñíî ñâÿçàíà ñ ðàáîòîé äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì, ãàñòðèò ìîæåò ðàçâèòüñÿ ïðè öåëîì ðÿäå çàáîëåâàíèé. Æåëóäî÷íûå æåëåçû î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíû ê ðàçëè÷íûì òîêñè÷íûì âëèÿíèÿì è îáìåííûì ñäâèãàì â îðãàíèçìå. Õðîíè÷åñêèé ãàñòðèò ÷àñòî ñîïóòñòâóåò ñàõàðíîìó äèàáåòó, çàáîëåâàíèÿì ùèòîâèäíîé æåëåçû. Âîçíèêíîâåíèþ ãàñòðèòà ñïîñîáñòâóåò æåëåçîäåôèöèòíàÿ àíåìèÿ è ãèïîâèòàìèíîç, ïðè ýòîì ñíèæàåòñÿ âûðàáîòêà æåëóäî÷íîãî ñîêà èç-çà ãèáåëè êëåòîê âíóòðåííåé îáîëî÷êè æåëóäêà. Òîêñè÷åñêèé ãàñòðèò ðàçâèâàåòñÿ ïðè õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè èç-çà òîãî, ÷òî àçîòèñòûå øëàêè ïðîíèêàþò ÷åðåç ñòåíêó æåëóäêà, ïîâðåæäàÿ åå. Ïðè õðîíè÷åñêèõ âîñïàëèòåëüíûõ çàáîëåâàíèÿõ êèøå÷íèêà (êîëèòû, ýíòåðîêîëèòû) ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà æåëóäêà òàêæå ìîæåò ñòðàäàòü — ñëèøêîì òåñíûå çäåñü àíàòîìè÷åñêèå è ôóíêöèîíàëüíûå ñâÿçè.
Ïðè÷èí äëÿ ðàçâèòèÿ ãàñòðèòà ñóùåñòâóåò î÷åíü ìíîãî, îíè ðàçíîîáðàçíû è ê òîìó æå íåäîñòàòî÷íî åùå èçó÷åíû. Íî ó êàæäîãî ÷åëîâåêà ñóùåñòâóåò ñâîÿ, èíäèâèäóàëüíàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê íåáëàãîïðèÿòíûì âîçäåéñòâèÿì.  çàáîëåâàíèè ãàñòðèòîì åñòü è ïðåèìóùåñòâî — îí îáû÷íî áûñòðî ïîääàåòñÿ ëå÷åíèþ, òàê êàê ðåçåðâíûå ñïîñîáíîñòè êëåòîê æåëóäêà äîñòàòî÷íî âåëèêè.
Îáîáùàÿ, äîáàâèì ñî÷åòàíèå ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ, óâåëè÷èâàåò ðèñê ðàçâèòèÿ õðîíè÷åñêîãî ãàñòðèòà. Ñëèøêîì ãîðÿ÷àÿ åäà, áûñòðîå è íåáðåæíîå ïåðåæåâûâàíèå ïèùè, òîðîïëèâîñòü ïðè åäå, ïðîáëåìû ñ çóáàìè, çëîóïîòðåáëåíèå ñïåöèÿìè è ïðÿíîñòÿìè, ïîñòîÿííûé ñòðåññ, êóðåíèå, àëêîãîëü, îñîáåííî êèñëûå âèíà è íåäîáðîêà÷åñòâåííûå êðåïêèå ñïèðòíûå íàïèòêè, ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê æåëóäî÷íûì çàáîëåâàíèÿì, óïîòðåáëåíèå ëåêàðñòâ áåç êîíñóëüòàöèè ñ âðà÷îì, õåëèêîáàêòåðèè, õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ äðóãèõ îðãàíîâ.
Ðàçëè÷àþò òðè îñíîâíûõ ìîðôîëîãè÷åñêèõ âèäà ãàñòðèòà: îñòðûé, õðîíè÷åñêèé è îñîáûé. Îíè ðàçíÿòñÿ ïî ëîêàëèçàöèè ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, ìîðôîëîãè÷åñêèì ôîðìàì, ïî ïðè÷èíàì.
Ïî ñòåïåíè òÿæåñòè ãàñòðèòà ðàçëè÷àþò ëåãêóþ, óìåðåííóþ, òÿæåëóþ ôîðìû. Êðèòåðèÿìè äåëåíèÿ ãàñòðèòîâ íà ëåãêóþ, ñðåäíþþ è òÿæåëóþ ôîðìû ÿâëÿþòñÿ ïÿòü îñíîâíûõ ïðèçíàêîâ: âîñïàëåíèå, àêòèâíîñòü, àòðîôèÿ, êèøå÷íàÿ ìåòàïëàçèÿ, ñòåïåíü îáñåìåíåííîñòè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè Helicobacter pylori.
Ïðè÷èíû ãàñòðèòà
1) Ìèêðîáíàÿ — õåëèêîáàêòåðíûé ãàñòðèò â 95% ñëó÷àåâ ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãàñòðèòà, ïðè÷èíîé ìîæåò áûòü è èíôèöèðîâàíèå öèòîìåãàëîâèðóñîì, âèðóñîì ãåðïåñà, Gastrospirilum hominis, íî ðåäêî.
2) Íåìèêðîáíàÿ ïðè÷èíà, â òîì ÷èñëå àóòîèììóííûé ãàñòðèò, õàðàêòåðèçóþùèéñÿ àòðîôèåé æåëåç æåëóäêà, äåôèöèòîì âèòàìèíà Â12, ïðåäðàñïîëîæåííîñòüþ ê ðàêó. Ïðè õðîíè÷åñêîì òå÷åíèè çàáîëåâàíèÿ ïðè÷èííûå ôàêòîðû â 50% íàáëþäåíèé óñòàíîâèòü íåâîçìîæíî.
|