ìîé ÞÒÓÁ êàíàë ïðèêîëüíûõ ÌÓËÜÒÈÊÎÂ!
ìîé ÒÅËÅÃÐÀÌ êàíàë ïðèêîëüíûõ ÌÓËÜÒÈÊÎÂ!

 


Ñîäåðæàíèå

 

Ãëàâíàÿ >> Áîëåçíè æåëóäêà

ßçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè

 


Îáîñòðåíèå ÿçâåííîé áîëåçíè

Ñòàâÿò äèàãíîç «îáîñòðåíèå» íåçàâèñèìî îò òîãî, ñèëüíî èëè ñëàáî áîëèò æèâîò. Ãëàâíîå — íàëè÷èå â íåì ÿçâû.

ßçâà — ýòî ãëóáîêèé äåôåêò â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå æåëóäêà, îáðàçîâàâøèéñÿ â ðåçóëüòàòå âîñïàëåíèÿ, äíî êîòîðîãî äîñòèãàåò ïîäñëèçèñòîãî, à èíîãäà è ìûøå÷íîãî ñëîÿ.

ßçâà áûâàåò ñëåäóþùèõ âèäîâ

  • Ìèãðèðóþùàÿ ÿçâà — ýòî çíà÷èò, ÿçâà ïîÿâèëàñü â äðóãîì îòäåëå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, íå òàì, ãäå áûëà âî âðåìÿ ïðåäûäóùåãî îáîñòðåíèÿ.
  • Õðîíè÷åñêàÿ — äëèòåëüíî íåðóáöóþùàÿñÿ ÿçâà (îòñóòñòâèå ïðèçíàêîâ çàæèâàíèÿ â òå÷åíèå 30 äíåé è áîëåå).
  • Ðóáöóþùàÿñÿ — óìåíüøàþùàÿñÿ â ñâîèõ ðàçìåðàõ è ãëóáèíå.
  • Ãèãàíòñêàÿ — äèàìåòðîì áîëåå 30 ìì â æåëóäêå è 20 ìì â äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêå.
  • Êàëëåçíàÿ — ÿçâà ñ ïëîòíûìè, ãðóáûìè êðàÿìè è äíîì, âñëåäñòâèå ÷åðåñ÷óð ñèëüíîãî ðàçâèòèÿ ðóáöîâîé òêàíè.
  • Îñëîæíåííàÿ — êðîâîòî÷àùàÿ, ïðîáîäíàÿ, ïåðåðàñ-òàþùàÿ â ðàê ÿçâà.
  • Ñâåæàÿ ÿçâà îáîçíà÷àåò òîëüêî ÷òî îáðàçîâàâøóþñÿ ÿçâó.
  • Áåññèìïòîìíàÿ — ÿçâà, ïðîòåêàþùàÿ ñ ìèíèìàëüíûìè óõóäøåíèÿìè ñàìî÷óâñòâèÿ è áåç áîëåé.

    Ëþáàÿ ÿçâà — ýòî âñåãäà îáîñòðåíèå. Äàæå åñëè îíà âîîáùå íå áîëèò — ìîæåò áûòü è òàêîå. Âñòðå÷àåòñÿ îíà äîâîëüíî ÷àñòî: â 20% ñëó÷àåâ ñ ðàñïðîñòðàíåíèåì ÿçâû â æåëóäêå è â 10% ñëó÷àåâ â äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêå. Äèàãíîñòèðóþò áåññèìïòîìíóþ ÿçâó ñëó÷àéíî, ïðè ïðîôèëàêòè÷åñêîì îáñëåäîâàíèè æåëóäêà èëè â ñâÿçè ñ îñëîæíåíèÿìè.

    Êîãäà ïðè ëå÷åíèè ñî âðåìåíåì ñàìî÷óâñòâèå óëó÷øèëîñü, ïåðèîä îáîñòðåíèÿ ñìåíÿåòñÿ ïåðèîäîì çàòóõàþùåãî îáîñòðåíèÿ, èëè íåïîëíîé ðåìèññèè.

    Ïðè ïðàâèëüíî ïîäîáðàííîì ëå÷åíèè áîëü — âíåøíèé ïðèçíàê îáîñòðåíèÿ — èñ÷åçàåò íà 3—4-é äåíü. Ñàìà ÿçâà çà òîëü êîðîòêîå âðåìÿ çàæèòü, êîíå÷íî, íå óñïååò. Ïîýòîìó ïðè èñ÷åçíîâåíèè áîëè íåëüçÿ ðàññëàáëÿòüñÿ, íàðóøàòü ïðîïèñàííûé ðåæèì, äèåòó, ñàìîâîëüíî ïðåðûâàòü íàçíà÷åííûé êóðñ ëå÷åíèÿ. Èíà÷å íå äîëå÷èâàåòñÿ ÿçâó, íî è ìîæåò ïîëó÷èòüñÿ íîâîå îáîñòðåíèå, à ìîæåò áûòü, è îñëîæíåíèå.

    Çàòóõàþùåå îáîñòðåíèå, íåïîëíàÿ ðåìèññèÿ - ýòî ñîñòîÿíèå, êîãäà óæå íåò ñèìïòîìîâ áîëåçíè è åñòü íà÷èíàþùàÿ çàæèâàòü ÿçâà, íàçûâàåòñÿ çàòóõàþùèì îáîñòðåíèåì.

     ýòîò ïåðèîä â æåëóäêå ïðîèñõîäèò ñëåäóþùåå: ïî÷òè ïîëíîñòüþ çàðóáöåâàëàñü ÿçâà, è ñîõðàíèëîñü àêòèâíîå âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Ðóáåö ïî ÿçâå â çàâèñèìîñòè îò ñðîêà, ïðîøåäøåãî ñ íà÷àëà åå çàæèâëåíèÿ, ìîæåò áûòü äâóõ öâåòîâ: êðàñíîãî èëè áåëîãî. Íî îáû÷íî ïîâåðõíîñòü ðóáöóþùåéñÿ ÿçâû èìååò ïåñòðóþ îêðàñêó — êðàñíî-áåëóþ, — îòäåëüíûå ó÷àñòêè ÿçâû çàæèâàþò íåîäíîðîäíî.

    ßçâà â ôàçó çàòóõàþùåãî îáîñòðåíèÿ áîëüøå íå áåñïîêîèò. Íåò áîëüøå òîøíîòû, èçæîãè, íåò áîëåé.

    Íà ýòîì ýòàïå ãëàâíîå íå ïîääàòüñÿ îáìàí÷èâîìó îùóùåíèþ áëàãîïîëó÷èÿ è íå ïðåðûâàòü íàçíà÷åííûé âðà÷îì êóðñ ëå÷åíèÿ.

    Íåñìîòðÿ íà óëó÷øåíèå ñîñòîÿíèÿ, âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ âíóòðè æåëóäêà åùå îñòàëñÿ, êàê è îñòàëàñü íåäîëå÷åííàÿ ÿçâà. Ýòîò ïåðèîä ïîòîìó è íàçûâàåòñÿ íåïîëíàÿ ðåìèññèÿ.

    Ïîëíàÿ ðåìèññèÿ — ýòî òàêîé ïåðèîä ÿçâåííîé áîëåçíè, êîãäà íè÷åãî íå áîëèò è íåò âîñïàëåíèÿ â æåëóäêå, à îò ÿçâû îñòàëñÿ îäèí ëèøü ìàëåíüêèé, àêêóðàòíåíüêèé, áåëåíüêèé ðóá÷èê.  ôàçó ïîëíîé ðåìèññèè áîëüíîãî íè÷åãî íå áåñïîêîèò. Ïîýòîìó òåïåðü ãëàâíîå íå ïîääàòüñÿ ìíèìîìó îùóùåíèþ, ÷òî áîëåçíü ïðîøëà. Ïðîøëà ÿçâà, íî ÿçâåííàÿ áîëåçíü îñòàëàñü.

    Ïåðèîä ïðåäîáîñòðåíèÿ äëèòñÿ îêîëî ìåñÿöà. Ñàìî îáîñòðåíèå ïðè àäåêâàòíî ïîäîáðàííîé òåðàïèè äëèòñÿ 3—6 äíåé. Áåç ëå÷åíèÿ îíî ìîæåò ðàñòÿíóòüñÿ íà ìåñÿö, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ è áîëåå äëèòåëüíûé ñðîê.

    Âûçäîðîâëåíèå çàíèìàåò ãîðàçäî áîëåå äëèòåëüíîå âðåìÿ: ïåðèîä íåïîëíîé ðåìèññèè (ñîîòâåòñòâóåò êðàñíîìó ðóáöó ÿçâû) äëèòñÿ «âñåãî» 3—6 ìåñÿöåâ. Íó à ïîëíîå çàæèâëåíèå ÿçâû, ïðåâðàùåíèå åå â åëå çàìåòíûé áåëûé ðóá÷èê ïðîèñõîäèò ïîëãîäà—ãîä.

    Òðè ôîðìû ÿçâåííîé áîëåçíè: ëåãêàÿ, ñðåäíÿÿ è òÿæåëàÿ

  • Ëåãêàÿ ôîðìà. Îáîñòðåíèå îäèí ðàç â 1—3 ãîäà, áîëè óìåðåííî âûðàæåíû è ïðîõîäÿò ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè, ñîáëþäåíèè äèåòû è ðåæèìà äíÿ çà 4—7 äíåé. ßçâà íåãëóáîêàÿ.  ôàçå ðåìèññèè òðóäîñïîñîáíîñòü ñîõðà¬íåíà.
  • Ôîðìà ñðåäíåé òÿæåñòè. Îáîñòðåíèå äâà ðàçà â ãîä. Áîëè ñèëüíî âûðàæåíû È ïðîõîäÿò íà òåõ æå óñëîâèÿõ çà 10— 14 äíåé. Õàðàêòåðíû ðâîòà è ðàññòðîéñòâî ñòóëà. ßçâà ãëóáîêàÿ, íåðåäêî êðîâîòî÷èò.
  • Òÿæåëàÿ ôîðìà. Îáîñòðåíèå áîëüøå äâóõ ðàç â ãîä. Áîëè èíòåíñèâíûå, ïðîõîäÿò áîëåå ÷åì çà 10—14 äíåé. Âûðàæåííîå ïîõóäàíèå. ßçâà ãëóáîêàÿ, ÷àñòî ñ ãðóáûìè êðàÿìè, íåçàæèâàþùàÿ. Íåðåäêè îñëîæíåíèÿ.

    Îäíà ôîðìà ìîæåò ïåðåõîäèòü â äðóãóþ.

    Îáîáùàÿ, äîáàâèì, ÷òî ÿçâåííóþ áîëåçíü ìîæíî ðàçäåëèòü

  • Ïî ôîðìå — ÿçâåííàÿ áîëåçíü æåëóäêà, äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
  • Ïî àíàòîìî-ìîðôîëîãè÷åñêîé õàðàêòåðèñòèêå — îñòðàÿ ÿçâà, õðîíè÷åñêàÿ ÿçâà, ðóáöîâî-ÿçâåííàÿ äåôîðìàöèÿ.
  • Ïî ëîêàëèçàöèè — ïðàêòè÷åñêè âñå îòäåëû äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè è æåëóäêà.
  • Ïî ôàçå òå÷åíèÿ — îñòðàÿ, îáîñòðåíèå (÷àñòîå áîëåå 1 ðàçà â 6 ìåñÿöåâ, ðåäêîå 1 ðàç çà 6-ìåñÿ÷íûé ïåðèîä), íåïîëíîå óëó÷øåíèå, ïîëíîå óëó÷øåíèå.
  • Ïî îñëîæíåíèÿì — êðîâîòå÷åíèå, ïåðôîðàöèÿ, ïåíåòðàöèÿ, ñòåíîç ïðèâðàòíèêà, ïîñòáóëüáàðíûé ñòåíîç ñ óêàçàíèåì ñòåïåíè êîìïåíñàöèè è ìàëèãíèçàöèÿ (îçëîêà÷åñòâëåíèå).

    Â çàâèñèìîñòè îò îñîáåííîñòåé ÿçâåííîãî äåôåêòà è äèíàìèêè ðåïàðàòèâíûõ ïðîöåññîâ (çàæèâëåíèÿ) âûäåëÿþò

  • Ðóáöóþùóþñÿ ÿçâó — óìåíüøåíèå åå ðàçìåðîâ. Äëèòåëüíî íå ðóáöóþùóþñÿ ÿçâó — ïðè îòñóòñòâèè ïðèçíàêîâ ðóáöåâàíèÿ â òå÷åíèå 30 è áîëåå äíåé.
  • Ãèãàíòñêóþ ÿçâó — äèàìåòðîì áîëåå 30 ìì.
  • Êàëëåçíóþ (îáìîçîëåëóþ) ÿçâó ñ ïëîòíûìè êðàÿìè è äíîì, êàê ðåçóëüòàò ðàçâèòèÿ ðóáöîâîé òêàíè.
  • Ìèãðèðóþùóþ ÿçâó — ïîÿâëåíèå ÿçâû â äðóãîì îòäåëå æåëóäêà èëè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.
  • Îñëîæíåííóþ ÿçâó — êðîâîòî÷àùóþ, ïåíåòðèðóþùóþ, ïðîáîäíóþ, ìàëèãíèçèðîâàííóþ è ñ ðàçâèòèåì ñòåíîçà.

     

  •  

    Ðåéòèíã@Mail.ru
    <">

    Ñîäåðæàíèå