Содержание

Главная >> Болезни кожи

Анатомия

Строение кожи

Самый большой орган человека — это кожа. Кожа, являясь внешним покровомтела человека, имеет сложное строение и выполняет несколько важных функций. Общая площадь кожного покрова зависит от возраста, веса и роста человека и составляет около 1,5—2 м2.

Масса кожи составляет примерно 4—6% от общей массы тела, а если учитывать подкожно-жировую клетчатку, то 15—17%. Общее количество клеток кожи равно 9—12 млрд, т. е. 6 млн/см2.

Толщина кожи зависит от возраста, цвета кожного покрова, пола, состояния здоровья и локализации. На разных участках тела кожа имеет различную толщину: от 2,12 до 11,57 мм у мужчин и от 2,07 до 10,4 мм у женщин.

— У детей первых месяцев жизни средняя толщина кожи составляет 1 мм;

— в возрасте от 3 до 7 лет — 1—1,5 мм;

— от 7 до 14 лет — 1,5—2 мм;

— к 20—25 годам она достигает 3 мм.

— У пожилых людей и детей кожа тоньше, чем у взрослого человека.

Кожа в области естественных отверстий переходит в слизистую оболочку (нос, рот, влагалище, задний проход, мочеиспускательный канал).

Состоит кожа из 3 слоев

— Верхнего — эпидермалъного или эпидермиса;

— собственно кожи или дермы;

— подкожно-жировой клетчатки.

Строение кожи

1 — роговой слой, 2 — эпидермис, 3 — базальный слой, 4 — соединительно-тяанные волокна (коллагеновые, эластические и ретикулярные) и клетки, 5 — сосочковый слой, 6 — пучки миоцитов, 7 — волосяная луковица, 8 — сетчатый слой, 9 — корень волоса, 10 — потовая железа. 11 — сальная железа, 12—дольки жировой ткани.

Эпидермис представлен многослойным плоским ороговевающим эпителием. Основной клеточный элемент эпителия называется кератиноцитом, за счет способности к ороговению кератинизании.

В эпидермисе различают пять слоев клеток, каждый из которых представляет собой определенную стадию дифференцировки (развития) кератиноцитов.

Базальный (зародышевый) слой — самый глубокий слой, граничит с дермой и состоит из одного ряда клеток. В цитоплазме кератиноцита, т. е. внутриклеточно, имеются гранулы темпо-коричневого или черного пигмента — меланина. У светлокожих людей пигмент меланин находится только в клетках базального слоя. У темнокожих лиц встречается и в клетках шиповатого слоя, и в роговом слое. В базальном слое располагаются также и меланоциты, которые составляют около 10—25% клеток базального слоя и вырабатывают пигмент меланин. Со¬отношение меланоцитов к кератиноцитам в эпидермисе составляет 1 : 36. У чернокожих людей и у представителей белой расы количество меланоцитов примерно одинаковое.

Меланин участвует в процессах заживления ран и защищает клеТки организма от повреждающего воздействия ультрафиолетового излучения. Среди ба- зальных (основных) кератиноцигов встречаются осязательные клетки — клетки Меркеля (меркелевы диски). Особенно много клеток Меркеля в базальном слое на кончиках пальцев, губах. Клетки Лангерганса и Грин- стейна, или иммунные, совместно участвуют в регуляции иммунных реакций в коже. Клетки Лангерганса способны к фагоцитозу: захватывая чужеродные антигены и удерживая их на поверхности, они обеспечивают иммунологическую память. Клетки Лангерганса могут синтезировать биологически активные вещества: у-интерферон, интерлейкин-1 и др. Клетки Лангерганса выделяют метэнкефалин — эндогенный модулятор — внутренний возбудитель, боли и сильный стимулятор иммунной системы.

Шиповатый слой расположен над базальным слоем.

Следующим располагается зернистый слой. На ладонях и подошвах зернистый слой состоит из 3—4 рядов, на других участках этот слой представлен 1—2 рядами клеток. Клетки зернистого слоя потеряли способность делиться.

Блестящий слой образуют уплощенные, безъядерные кератиноциты, состоящий из 3—4 рядов клеток. Блестящий слой хорошо виден на коже ладоней, где толстый эпителий. Клетки блестящего слоя содержат элеидин, гликоген, олеиновую кислоту.

Границы клеток блестящего слоя видны плохо.

Роговой слой является безъядерной наружной частью эпидермиса. Самый толстый роговой слой на коже ладоней и подошв, на разгибательной поверхности конечностей. Более тонкий — роговой слой на животе, на сгибательной поверхности конечностей, на боковых поверхностях туловища, особенно тонкий на коже век и наружных половых органах у мужчин. Роговой слой представлен роговыми пластинками — чешуйками, корнеоцитами, — клетками, находящимися на завершающей стадии кератанизации (ороговения).

Продолжение >>>