Содержание

Главная >> Болезни кожи

Себорея

Причины лечения себореи

Себорея — заболевание, развивающееся в результате общего нарушения превращения жиров в организме, обусловленное сбоями в работе центральной нервной системы. Жир в норме вырабатывается в основном в сальных железах кожи в умеренных количествах. При себорее жир в избытке образуется другими клетками и тканями организма, поступая затем в сальные железы и выделяясь на поверхность кожи, в результате чего кожные покровы постоянно смазываются жиром.

Питание является одним из важнейших факторов, способных провоцировать себорею. Способствует развитию заболевания употребление в пищу таких продуктов, как бараний, свиной, гусиный жир, мед, особенно в чрезмерных количествах. Такие факторы, как постоянное применение для мытья дегтярного, хозяйственного мыла, воздействие ультрафиолетового излучения, использование кожных лосьонов на спиртовой основе способствуют трансформации -жирной разновидности заболевания в сухую.

У больного себореей кожа имеет весьма характерный внешний вид: она утолщена, блестящая, поры сальных желез зияют и иногда могут даже быть различимы невооруженным глазом. В целом кожа внешне напоминает корку апельсина. Для очагов поражения характерны определенные места расположения, которые называются себорейными зонами. Объясняется почти исключительное расположение патологии в этих местах тем фактом, что они наиболее богаты сальными железами.

К себорейными зонами относят

— Область носа,

— носогубные складки,

— лоб,

— щеки,

— подмышечные впадины,

— пупок,

— бедренно-мошоночные складки,

— спина,

— грудь,

— волосистая часть головы.

Существует жирная разновидность себореи. Характерным признаком ее является своеобразный блеск кожи больного себореей. Если надавить пальцем на кожу и провести но ней с некоторым давлением, то останется жирный след.

Другая разновидность себореи называется сухой. В этом случае кожное сало может становиться очень густым, происходит его перемешивание с отпадающими кожными чешуйками, оно становится плотным. При этом отмечается сухость кожных покровов. Кожа и тех местах, где она имеет небольшую толщину, легко обветривается, на ней появляются в большом количестве трещины. Волосистая часть головы обильно покрывается перхотью.

Также встречаются и смешанные формы себореи, когда одновременно имеют место оба патологических процесса. Могут на коже в области лица развиваться сухая разновидность себореи, в то время как на волосистой части головы — жирная.

В большинстве случаев изначально заболевание развивается в виде жирной разновидности. В дальнейшем она может постепенно переходить в сухую. Это определяется целым рядом различных факторов, со стороны, как окружающей среды, так и организма больного. В настоящее время большинство исследователей рассматривают жирную и сухую себорею не как отдельные разновидности, а как стадии одного и того же заболевания. Во время себореи практически всегда больного беспокоит повышенная потливость ладоней, подошв, подмышечных впадин, паховых складок.

Чаще всего себорея развивается у подростков, вступивших в стадию полового созревания, так как в его развитии имеет определенное значение и дисбаланс в работе желез внутренней секреции в организме, особенно половых, который имеется довольно часто в той иозрастной группе. В старческом возрасте, когда происходит естественное угасание половой функции, случаи заболевания практически не встречаются. В дальнейшем себорея служит весьма благоприятным фоном для развития таких заболеваний, как угревая болезнь, розацеа, себорейная разновидность экземы. У некоторых больных, особенно старшего возраста, могут иметь место выпадение волос на всей площади волосистой части головы, появление так называемых старческих кератозов и т. п.

Вообще, до сегодняшнего дня, точная причина развития патологии остается неясной. В последнее время было доказано, что в развитии заболевания определенная роль принадлежит таким факторам, как нарушения со стороны работы центральной нервной системы, частые сильные стрессы, условия климата и окружающей среды, нарушение работы желез внутренней секреции, повышение в крови уровня мужских половых гормонов, расстройства со стороны желудка и кишечника. В прошлые годы была довольно распространена инфекционная теория развития заболевания, согласно которой себорея вызывается неизвестными разновидностями микроорганизмов. До настоящего времени эта точка зрения так и не нашла серьезного подтверждения. Сейчас рассматривается гипотеза относительно наследственного происхождения патологии. В данном направлении ведутся интенсивные научные изыскания.

Наиболее характерными признаками для постановки диагноза жирной себореи являются: блеск кожи, особенно заметный на лице, она как бы намазана жидким салом. Во время себореи больные часто предъявляют врачу жалобы на зуд кожи, повышенную потливость, особенно некоторых областей тела. На коже больного видны на глаз в значительной степени расширенные протоки кожных сальных желез. Характерными образованиями являются комедоны — небольшие точки черного цвета. Волосы тоже жирные и сальные. Жир с поверхности кожи и волос можно легко удалить при помощи ватного тампона, смоченного водкой или одеколоном, однако в скором времени он вновь появляется. Волосы на голове обильно покрываются жирной перхотью.

При сухой разновидности себореи отмечаются повышенная сухость кожи области лица, небольшое шелушение с отделением чешуек мелких размеров. Если произвести тщательный осмотр волосистой части головы, то на ней можно обнаружить большое количество мелких чешуек белого цвета, по внешнему виду напоминающих отруби. Плечи больного также покрыты большим количеством мелких чешуек. Даже от самого незначительного механического раздражения извне на коже появляются ярко выраженные реакции. Это перхоть, которая состоит из отделившихся ороговевших клеток верхнего слоя кожи, погибших патогенных и непатогенных микроорганизмов, пылевых частиц. Перхоть представляет собой хорошую питательную среду, благоприятную для роста различных бактерий. Эти микроорганизмы в отдельности или в сочетании с жирами, входящими в состав кожного сала, могут стать в дальнейшем причиной развития себорейной разновидности экземы.