-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Ãàñòàë
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Gastal. Ãàñòàë ôàðìãðóïïàÀíòàöèäíîå ñðåäñòâî (Àíòàöèäû â êîìáèíàöèÿõ) Àíàòîìî-òåðàïåâòè÷åñêî-õèìè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿÀíòàöèäû, â êîìáèíàöèè ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè Ãàñòàë íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿÃàñòðîýçîôàãåàëüíûé ðåôëþêñ. ßçâà æåëóäêà. ßçâà äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè. Ãàñòðèò ãèïåðàöèäíûé. Ãèïåðàöèäíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà. Èçæîãà. Ãàñòàë ñîñòàâÒàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ: 1 òàáë. ñîäåðæèòàêòèâíûå âåùåñòâà: àëþìèíèÿ ãèäðîêñèäà-ìàãíèÿ êàðáîíàòà ãåëü — 450 ìã; ìàãíèÿ ãèäðîêñèä — 300 ìã âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ìàííèòîë (Å421) — 120 ìã; ñîðáèòîë (Å420) — 50 ìã; ëàêòîçû ìîíîãèäðàò — 30 ìã; êðàõìàë êóêóðóçíûé — 75,8 ìã; íàòðèÿ öèêëàìàò — 7 ìã; íàòðèÿ ñàõàðèíàò — 0,2 ìã; òàëüê — 28 ìã; ìàãíèÿ ñòåàðàò — 6 ìã; àðîìàòèçàòîð ìÿòû ïåðå÷íîé — 3 ìã Òàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ (ìÿòíûå, âèøíåâûå): 1 òàáë. ñîäåðæèòàêòèâíûå âåùåñòâà: àëþìèíèÿ ãèäðîêñèäà-ìàãíèÿ êàðáîíàòà ãåëü — 450 ìã; ìàãíèÿ ãèäðîêñèä — 300 ìã âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ëàêòîçû ìîíîãèäðàò — 111,5/112 ìã; ìàííèòîë — 110/112 ìã; êðàõìàë ïðåæåëàòèíèçèðîâàííûé — 32/32 ìã; êðåìíèÿ äèîêñèä êîëëîèäíûé — 2/2 ìã; êðîñêàðìåëëîçà íàòðèÿ (òèï À) — 50/50 ìã; àñïàðòàì — 2,5/2 ìã; ìàãíèÿ ñòåàðàò — 6/6 ìã; àðîìàòèçàòîð ìÿòíûé 11890-71 (äëÿ òàáëåòîê ñ ìÿòíûì âêóñîì) — 6 ìã; àðîìàòèçàòîð âèøíåâûé Å 9407963 (äëÿ òàáëåòîê ñ âèøíåâûì âêóñîì) — 4 ìã Ãàñòàë îïèñàíèåÒàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ: êðóãëûå, îò áåëîãî äî êðåìîâîãî öâåòà, ñ ãëàäêîé ïîâåðõíîñòüþ è ôàñêîé. Òàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ (ìÿòíûå, âèøíåâûå): êðóãëûå, áåëîãî èëè ïî÷òè áåëîãî öâåòà, ñ ãëàäêîé ïîâåðõíîñòüþ è ôàñêîé, ñ ìÿòíûì èëè âèøíåâûì âêóñîì. Ãàñòàë ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèåÀíòàöèäíîå. Ãàñòàë ôàðìàêîäèíàìèêàÏðåïàðàò Ãàñòàë — êîìáèíèðîâàííûé àíòàöèäíûé ïðåïàðàò, áóôåðíûé àíòàöèä, êîòîðûé ñíèæàåò ïîâûøåííóþ êèñëîòíîñòü æåëóäî÷íîãî ñîêà è íå îêàçûâàåò ñòèìóëèðóþùåãî âëèÿíèÿ íà ñåêðåöèþ æåëóäî÷íîãî ñîêà. Àëþìèíèÿ ãèäðîêñèäà-ìàãíèÿ êàðáîíàòà ãåëü è ìàãíèÿ ãèäðîêñèä îáåñïå÷èâàþò íåìåäëåííóþ (ñðàçó ïîñëå ïðèåìà) è ïðîäîëæèòåëüíóþ (îêîëî 2 ÷) íåéòðàëèçàöèþ ñîëÿíîé êèñëîòû æåëóäî÷íîãî ñîêà, ñ ïîääåðæàíèåì êèñëîòíîñòè â æåëóäêå íà ôèçèîëîãè÷åñêîì óðîâíå (ðÍ 3–5). Îäíà òàáëåòêà Ãàñòàëà® íåéòðàëèçóåò 21,5 ììîëü ñîëÿíîé êèñëîòû. Ãàñòàë ïîäàâëÿåò äåéñòâèå ïåïñèíà, ëèçîëåöèòèíà, è æåë÷íûõ êèñëîò, óñòðàíÿåò äèñïåïñè÷åñêèå ÿâëåíèÿ. Óñèëèâàåò çàùèòíûå è ðåãåíåðàòèâíûå ïðîöåññû â ñëèçèñòîé îáîëî÷êå æåëóäêà. Èîíû àëþìèíèÿ îêàçûâàþò öèòîïðîòåêòèâèîå äåéñòâèå çà ñ÷åò ïîâûøåíèÿ ñåêðåöèè ìóöèíà è íàòðèÿ ãèäðîêàðáîíàòà, àêòèâàöèè Ïà E2 è NO, íàêîïëåíèÿ ýïèäåðìàëüíîãî ôàêòîðà ðîñòà â ìåñòå ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, ïîâûøåíèÿ êîíöåíòðàöèè ôîñôîëèïèäîâ â ñòåíêå æåëóäêà. Ìåõàíèçì ýòîãî äåéñòâèÿ äî êîíöà íå èçó÷åí. Ãàñòàë ôàðìàêîêèíåòèêàÏðåïàðàò Ãàñòàë íå îáëàäàåò ñèñòåìíûì äåéñòâèåì ó ïàöèåíòîâ ñ íîðìàëüíîé ôóíêöèåé ïî÷åê. Ïîñëå âçàèìîäåéñòâèÿ ñ ñîëÿíîé êèñëîòîé æåëóäî÷íîãî ñîêà, àëþìèíèÿ ãèäðîêñèä ðåàãèðóåò ñ ôîñôàòàìè è êàðáîíàòàìè â ùåëî÷íîé ñðåäå êèøå÷íèêà è âûâîäèòñÿ êèøå÷íèêîì â âèäå íåðàñòâîðèìûõ ñîëåé. Ìàãíèÿ ãèäðîêñèä ðåàãèðóåò ñ ñîëÿíîé êèñëîòîé â æåëóäî÷íîì ñîêå ñ îáðàçîâàíèåì ìàãíèÿ õëîðèäà, êîòîðûé îáëàäàåò îñìîòè÷åñêèì ìÿãêèì ñëàáèòåëüíûì äåéñòâèåì, íåéòðàëèçóþùèì çàêðåïëÿþùåå äåéñòâèå àëþìèíèÿ ãèäðîêñèäà â òîíêîì êèøå÷íèêå. Èîíû ìàãíèÿ âûâîäÿòñÿ êèøå÷íèêîì â âèäå íåðàñòâîðèìîãî êàðáîíàòà. Ãàñòàë ïðèìåíåíèåÒàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ
Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ãèïåðàöèäíûõ ñîñòîÿíèé (â ò.÷. ñîïðîâîæäàþùèõñÿ èçæîãîé), àññîöèèðîâàííûõ ñ ÿçâåííîé áîëåçíüþ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ãàñòðèòîì, ðåôëþêñ-ýçîôàãèòîì. Ãàñòàë ïðîòèâîïîêàçàíèÿÎáùèå äëÿ âñåõ ëåêàðñòâåííûõ ôîðì
Ñ ÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÜÞ! Õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Äëÿ òàáëåòîê äëÿ ðàññàñûâàíèÿ äîïîëíèòåëüíî
Ñ ÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÜÞ! Õðîíè÷åñêàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü; âçðîñëûì è äåòÿì ñòàðøå 12 ëåò ñ ìàññîé òåëà ìåíåå 50 êã; äåòñêèé âîçðàñò îò 6 äî 12 ëåò; ïîæèëîé âîçðàñò. Äëÿ òàáëåòîê äëÿ ðàññàñûâàíèÿ (âèøíåâûå, ìÿòíûå) äîïîëíèòåëüíîÑ ÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÜÞ! Äåòñêèé âîçðàñò ñòàðøå 6 ëåò. Ïðèìåíåíèå Ãàñòàë ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþÏðåïàðàò Ãàñòàë íå îêàçûâàåò ñèñòåìíîãî äåéñòâèÿ, íå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì. Ïðè ïðèìåíåíèè âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ãðóäíîãî âñêàðìëèâàíèÿ íåîáõîäèìî îöåíèòü ñîîòíîøåíèå ïîëüçû äëÿ ìàòåðè è ðèñêà äëÿ ïëîäà è ìëàäåíöà. Íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè âîçìîæíî òîëüêî ïîä êîíòðîëåì âðà÷à. Ãàñòàë ïîáî÷íûå äåéñòâèÿÏðè èñïîëüçîâàíèè ïðåïàðàòà â ðåêîìåíäóåìûõ äîçàõ ïîáî÷íûå ðåàêöèè âñòðå÷àþòñÿ ðåäêî: òîøíîòà, çàïîð, äèàðåÿ, èçìåíåíèå âêóñîâûõ îùóùåíèé.  èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíû àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè. Ãàñòàë âçàèìîäåéñòâèåÎáùèå äëÿ âñåõ ëåêàðñòâåííûõ ôîðìÏðåïàðàò Ãàñòàë ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè óñèëèâàåò àêòèâíîñòü ëåâîäîïû è íàëèäèêñîâîé êèñëîòû, ñíèæàåò è çàìåäëÿåò àáñîðáöèþ õèíîëîíîâ, èçîíèàçèäà, íàïðîêñåíà, ïðåïàðàòîâ æåëåçà, èíäîìåòàöèíà, àìèíàçèíà, ?-àäðåíîáëîêàòîðîâ, äèôëóíèçàëà, áëîêàòîðîâ ãèñòàìèíîâûõ Í2-ðåöåïòîðîâ, æèðîðàñòâîðèìûõ âèòàìèíîâ (A, D, E, K), íåïðÿìûõ àíòèêîàãóëÿíòîâ, áàðáèòóðàòîâ è ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ. Ì-õîëèíîáëîêàòîðû, çàìåäëÿÿ ìîòîðèêó æåëóäêà, óâåëè÷èâàþò ïðîäîëæèòåëüíîñòü äåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ãàñòàë. Äëÿ òàáëåòîê äëÿ ðàññàñûâàíèÿ äîïîëíèòåëüíîÏðè âçàèìîäåéñòâèè ñ èîíàìè ìåòàëëîâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ àíòàöèäîâ, òåòðàöèêëèíû îáðàçóþò íåðàñòâîðèìûå õåëàòíûå êîìïëåêñû; â ðåçóëüòàòå äàííîãî âçàèìîäåéñòâèÿ âñàñûâàíèå òåòðàöèêëèíîâ óìåíüøàåòñÿ áîëåå ÷åì íà 90%. Îäíîâðåìåííûé ïðèåì ýòèõ ïðåïàðàòîâ íåâîçìîæåí. Ïðè íåîáõîäèìîñòè ñî÷åòàííîãî ïðèìåíåíèÿ, òåòðàöèêëèí ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ìåíåå ÷åì çà 2 ÷ äî ïðèåìà àíòàöèäà.  ïðèñóòñòâèè ãèäðîîêèñåé àëþìèíèÿ è ìàãíèÿ, ñîäåðæàùèõñÿ â àíòàöèäå, âñàñûâàíèå öèïðîôëîêñàöèíà è îôëîêñàöèíà óìåíüøàåòñÿ íà 50–90%.  ïðèñóòñòâèè àíòàöèäîâ áèîäîñòóïíîñòü êàïòîïðèëà ñóùåñòâåííî ñíèæàåòñÿ, à ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå àíòàöèäîâ è ìåòîïðîëîëà ïðèâîäèò ê óìåíüøåíèþ êîíöåíòðàöèè ìåòîïðîëîëà â ïëàçìå êðîâè. Îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå âûñîêèõ äîç àíòàöèäîâ ìîæåò ñíèæàòü âñàñûâàíèå ðàíèòèäèíà íà 10–33%. Ïðèìåíåíèå àíòàöèäîâ íå âëèÿåò íà áèîäîñòóïíîñòü àìîêñèöèëëèíà, öåôàëåêñèíà è êîìáèíàöèè àìîêñèöèëëèíà è êëàâóëàíîâîé êèñëîòû, îäíàêî ìîæåò ñóùåñòâåííî ñíèæàòü âñàñûâàíèå äîêñèöèêëèíà èç ÆÊÒ. Ïîâûøåíèå ðÍ ìî÷è íà ôîíå òåðàïèè àíòàöèäàìè ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü ïîâûøåíèþ êàíàëüöåâîé ðåàáñîðáöèè îñíîâíûõ (ùåëî÷íûõ) ËÑ è ñíèæàòü ðåàáñîðáöèþ êèñëûõ ñîåäèíåíèé. Àíòàöèäû ìîãóò ñíèæàòü è çàìåäëÿòü àáñîðáöèþ ñàëèöèëàòîâ, â ò.÷. àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû, à òàêæå, ïîâûøàÿ ðÍ ìî÷è, ñïîñîáñòâîâàòü áîëåå áûñòðîìó âûâåäåíèþ ñàëèöèëàòîâ ñ ìî÷îé èç îðãàíèçìà, ñ ñîïóòñòâóþùèì ñíèæåíèåì èõ êîíöåíòðàöèè â ñûâîðîòêå êðîâè íà 30–70%. Âñàñûâàíèå ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ, â ò.÷. äèãîêñèíà è äèãèòîêñèíà, ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè ñ àíòàöèäàìè ñóùåñòâåííî íå óìåíüøàåòñÿ. Ñ öåëüþ ïðåäîòâðàùåíèÿ âîçìîæíîãî âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ãàñòàë ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ïðåïàðàòàìè ðåêîìåíäóåòñÿ åãî ïðèåì çà 1 ÷ äî èëè ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå èõ ïðèìåíåíèÿ. Ãàñòàë èíñòðóêöèÿÂíóòðü, ïîñòåïåííî ðàññàñûâàÿ âî ðòó. Âçðîñëûå è äåòè ñòàðøå 12 ëåò ñ ìàññîé òåëà íå ìåíåå 50 êã. Ïî 1–2 òàáë. 4–6 ðàç â äåíü ïðèáëèçèòåëüíî ÷åðåç 1 ÷ ïîñëå ïðèåìà ïèùè è ïåðåä ñíîì, íî íå áîëåå 8 òàáë. â ñóòêè. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèåìà — íå áîëåå 2 íåä. Àíàëîãè÷íûå äîçû ðåêîìåíäóþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ èçæîãè íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Âçðîñëûå è äåòè ñòàðøå 12 ëåò ñ ìàññîé òåëà ìåíåå 50 êã, äåòè â âîçðàñòå îò 6 äî 12 ëåò. Äîçà ñîñòàâëÿåò ïîëîâèíó îò ðåêîìåíäîâàííîé äîçû äëÿ âçðîñëûõ è äåòåé ñòàðøå 12 ëåò ñ ìàññîé òåëà íå ìåíåå 50 êã. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèåìà — íå áîëåå 2 íåä. Äëÿ òàáëåòîê äëÿ ðàññàñûâàíèÿ äîïîëíèòåëüíîÏàöèåíòû ñ õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ. Êîððåêöèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèåìà — íå áîëåå 2 íåä. Ãàñòàë ïåðåäîçèðîâêàÎáùèå äëÿ âñåõ ëåêàðñòâåííûõ ôîðìÑèìïòîìû îñòðîé ïåðåäîçèðîâêè íå áûëè çàðåãèñòðèðîâàíû. Âîçìîæíî ðàçâèòèå áîëåå âûðàæåííûõ íåæåëàòåëüíûõ ðåàêöèé ñî ñòîðîíû ÆÊÒ (çàïîð, äèàðåÿ). Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Äëÿ òàáëåòîê äëÿ ðàññàñûâàíèÿ äîïîëíèòåëüíîÑèìïòîìû ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè âûñîêèõ äîç ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ àëþìèíèé è ìàãíèé âîçìîæíî ðàçâèòèå ãèïîôîñôàòåìèè, ãèïîêàëüöèåìèè, ãèïåðêàëüöèóðèè, îñòåîìàëÿöèè, îñòåîïîðîçà, ãèïåðìàãíèåìèè, ãèïåðàëþìèíèåìèè, ýíöåôàëîïàòèè, íåôðîêàëüöèíîçà è íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê. Ó ïàöèåíòîâ ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ âîçìîæíû æàæäà, ñíèæåíèå ÀÄ, ãèïîðåôëåêñèÿ. Ëå÷åíèå: ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ. Ãàñòàë îñîáûå óêàçàíèÿÑíèæåííûå äîçû è ñîêðàùåííûé ïåðèîä ëå÷åíèÿ ïîêàçàíû äëÿ âçðîñëûõ ñî ñíèæåííûì âåñîì (ìåíåå 50 êã) è äåòåé. Íå ñëåäóåò ïðåâûøàòü ðåêîìåíäóåìûå äîçû è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ ïðè ïðèìåíåíèè ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïî÷åê. Íåïðåðûâíûé ïðèåì áîëåå 2 íåä âîçìîæåí òîëüêî ïîñëå êîíñóëüòàöèè âðà÷à. Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîìîáèëåì èëè âûïîëíÿòü ðàáîòû, òðåáóþùèå ïîâûøåííîé ñêîðîñòè ôèçè÷åñêèõ è ïñèõè÷åñêèõ ðåàêöèé. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ãàñòàë íå îêàçûâàåò âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîòðàíñïîðòà è óïðàâëåíèþ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè. Ãàñòàë ôîðìà âûïóñêàÒàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ. Ïî 6 òàáë. â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/àëþìèíèåâîé ôîëüãè. Ïî 2, 4, 5, 8 èëè 10 áëèñòåðîâ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó. Òàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ (ìÿòíûå, âèøíåâûå). Ïî 6 òàáë. â áëèñòåðå èç ÏÂÕ/ÏÂÄÕ è àëþìèíèåâîé ôîëüãè. Ïî 4 èëè 8 áëèñòåðîâ ïîìåùàþò â êàðòîííóþ ïà÷êó. Ãàñòàë óñëîâèÿ õðàíåíèÿÓñëîâèÿ õðàíåíèÿ: Ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °C. Ñðîê ãîäíîñòè: 3 ãîäà. Ãàñòàë ïðîèçâîäèòåëüÒàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿÒåâà Îïåðåéøíñ Ïîëàíä Ñï. ç.î.î., Ïîëüøà.óë. Ìîãèëüñêà, 80, 31-546 Êðàêîâ, Ïîëüøà èëè Ïëèâà Õðâàòñêà ä.î.î., Ïðèëàç áàðóíà Ôèëèïîâè÷à, 25, 10000, Çàãðåá, Ðåñïóáëèêà Õîðâàòèÿ. Þðèäè÷åñêîå ëèöî, íà èìÿ êîòîðîãî âûäàíî ðåãèñòðàöèîííîå óäîñòîâåðåíèå: Òåâà Ôàðìàöåâòè÷åñêèå Ïðåäïðèÿòèÿ Ëòä., Èçðàèëü. Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó: 119049, Ìîñêâà, óë. Øàáîëîâêà, 10, ñòð. 1. Òàáëåòêè äëÿ ðàññàñûâàíèÿ (ìÿòíûå, âèøíåâûå)Ïëèâà Õðâàòñêà ä.î.î., Ïðèëàç áàðóíà Ôèëèïîâè÷à, 25, 10000, Çàãðåá, Ðåñïóáëèêà Õîðâàòèÿ. Âëàäåëåö ðåãèñòðàöèîííîãî óäîñòîâåðåíèÿ: Ïëèâà Õðâàòñêà ä.î.î. Ïðåòåíçèè ïîòðåáèòåëåé íàïðàâëÿòü ïî àäðåñó: : 119049, Ìîñêâà, óë. Øàáîëîâêà, 10, ñòð. 1. Ãàñòàë óñëîâèÿ îòïóñêàÁåç ðåöåïòà.
|
|
|