-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Ãàòèôëîêñàöèí
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Gatifloxacinum. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå ãàòèôëîêñàöèíàÀíòèáàêòåðèàëüíîå ñðåäñòâî äëÿ ñèñòåìíîãî ïðèìåíåíèÿ. Àêòèâåí ïðîòèâ øèðîêîãî äèàïàçîíà ãðàìïîëîæèòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes è ìåíåå ÷óâñòâèòåëüíûå — Streptococcus milieri, Streptococcus mitior. Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (âêëþ÷àÿ ìåòèöèëëèíðåçèñòåíòíûå øòàììû), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae; ÷óâñòâèòåëüíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Haemophillus influenzae (âêëþ÷àÿ øòàììû, êîòîðûå ïðîäóöèðóþò áåòà-ëàêòàìàçû), Haemophilias parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (âêëþ÷àÿ øòàììû, êîòîðûå ïðîäóöèðóþò áåòà-ëàêòàìàçû), Escherichia coli, Enterobaciei cloacae, Neisseria gonorrhoeae (âêëþ÷àÿ øòàììû, êîòîðûå ïðîäóöèðóþò áåòà-ëàêòàìàçû); è ìåíåå ÷óâñòâèòåëüíûå — Bordetella pertussis, Klebsiella oxyloca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter inlet medius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganclla morganii, Providenda rettgeri, Providenda stuartii. Îòíîñèòåëüíî ÷óâñòâèòåëüíû àíàýðîáû — Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroiiles fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis. Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyiv monas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propiom bacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum; ÷óâñòâèòåëüíû âîçáóäèòåëè àòèïè÷íûõ ôîðì — Ñ. pneumoniae, Ñ. trachomatis. Ì. pneumoniae, L. pneumophilia, Ureaplasma; îòíîñèòåëüíî ÷óâñòâèòåëüíû àòèïè÷íûå ôîðìû — Legionella pneumoniae, Caxiella burnettii. Ê ãàòèôëîêñàöèíó ÷óâñòâèòåëüíû òàêèå âîçáóäèòåëè, êàê ìèêîáàêòåðèè òóáåðêóëåçà, Í. pylori. Ãàòèôëîêñàöèí ýôôåêòèâåí îòíîñèòåëüíî áàêòåðèé, óñòîé÷èâûõ ê áåòà-ëàêòàìíûì è ìàêðîëèäíûì àíòèáèîòèêàì. Ãàòèôëîêñàöèí ïðèìåíåíèåÈíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû, âûçâàííûå ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó ìèêðîîðãàíèçìàìè: èíôåêöèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé (â ò. ÷. îñòðûé ñèíóñèò, îñòðûé áðîíõèò, àáñöåññ ëåãêèõ, îáîñòðåíèÿ õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé ëåãî÷íûõ ïóòåé, êèñòîçíûé ôèáðîç, ïíåâìîíèÿ); èíôåêöèè íî÷åê è ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû (â ò. ÷. îñòðûé è õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò, ïðîñòàòèò, öèñòèò; õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû); èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé; èíôåêöèè ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà; ïîñëåîïåðàöèîííûå èíôåêöèîííûå çàáîëåâàíèÿ; íåîñëîæíåííàÿ óðåòðàëüíàÿ ãîíîðåÿ ó ìóæ÷èí; ýíäîöåðâèêàëüíàÿ è ðåêòàëüíàÿ ãîíîðåÿ ó æåíùèí. Ãàòèôëîêñàöèí èíñòðóêöèÿÎñòðûé ñèíóñèò — 400 ìã 1 ðàç â ñóòêè èëè 200 ìã 2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 7—14 äíåé. Îñòðûå è îñëîæíåííûå õðîíè÷åñêèå áðîíõèòû, ïíåâìîíèè, èíôåêöèè êîæè è ïîäêîæíîé êëåò÷àòêè, îñòðûé ïèåëîíåôðèò è îñëîæíåííûå èíôåêöèè ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû — 400 ìã 1 ðàç â ñóòêè èëè ïî 200 ìã 2 ðàçà â ñóòêè â òå÷åíèå 7—10 äíåé. Íåîñëîæíåííûé öèñòèò — 400 ìã íà÷àëüíàÿ äîçà è 200 ìã — 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 3 äíåé. Íåîñëîæíåííàÿ ãîíîðåÿ — 400 ìã 1 ðàç â ñóòêè. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ãàòèôëîêñàöèíàÃîëîâîêðóæåíèå, ïîíîñ, âàãèíèò, ãîëîâíûå áîëè è áîëè â æèâîòå. Ìîãóò îòìå÷àòüñÿ íàðóøåíèÿ âêóñîâûõ îùóùåíèé, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, îçíîá, æàð, áîëü â ñïèíå, áîëü â ãðóäè, ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå, çàïîð, íàðóøåíèå ïèùåâàðåíèÿ, ãëîññèò, êàíäèäîç ðîòîâîé ïîëîñòè, ñòîìàòèò, òðåìîð ðóê, ôàðèíãèò, ïîòëèâîñòü, íàðóøåíèÿ çðåíèÿ, øóì â óøàõ. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ãàòèôëîêñàöèíàÏîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðåïàðàòó, ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ, âîçðàñò äî 18 ëåò. Îñîáûå óêàçàíèÿ ãàòèôëîêñàöèíàÂâèäó îòñóòñòâèÿ äîñòàòî÷íûõ êëèíè÷åñêèõ äàííûõ î ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ åãî íàçíà÷åíèå âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè îæèäàåìûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê äëÿ ïëîäà è ðåáåíêà. Ââåäåíèå áèãàôëîíà ìîæåò âûçâàòü óäëèíåíèå èíòåðâàëà Q—Ò íà ÝÊÃ, ïîýòîìó ââèäó îòñóòñòâèÿ äîñòàòî÷íîãî êëèíè÷åñêîãî îïûòà ðåêîìåíäóåòñÿ èçáåãàòü íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñ ïîäîáíûìè èçìåíåíèÿìè íà ÝÊÃ, a òàêæå ñ âûðàæåííîé áðàäèêàðäèåé è èøåìèåé ìèîêàðäà. Ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àòü áîëüíûì ñ ïàòîëîãèåé ÖÍÑ è âûðàæåííûì àòåðîñêëåðîçîì ñîñóäîâ ãîëîâíîãî ìîçãà, òàê êàê ââåäåíèå ïðåïàðàòà ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ è ìîæåò âûçâàòü ðàçâèòèå ïñèõîçîâ. Ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ëèöàì, ÷üÿ ïðîôåññèîíàëüíàÿ äåÿòåëüíîñòü ñâÿçàíà ñ óïðàâëåíèåì ìàøèíàìè è ìåõàíèçìàìè èëè òðåáóåò ïîâûøåííîé êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ. Âçàèìîäåéñòâèå ãàòèôëîêñàöèíà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìèÏðè îäíîâðåìåííîì ïðèìåíåíèè íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ ïðåïàðàòîâ è õèíîëîíîâ ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ñóäîðîã è ðàññòðîéñòâ ñî ñòîðîíû ÖÍÑ. Ïåðåäîçèðîâêà ãàòèôëîêñàöèíîì ñëó÷àå îñòðîé ïåðåäîçèðîâêè íåîáõîäèìî ïðåêðàòèòü ââåäåíèå ïðåïàðàòà, îáåñïå÷èòü àäåêâàòíóþ ãèäðàòàöèþ, ïðîâåäåíèå ìîíèòîðèíãà ÝÊÃ, íàçíà÷èòü ñèìïòîìàòè÷åñêóþ òåðàïèþ. Óñëîâèÿ è ñðîê õðàíåíèÿ ãàòèôëîêñàöèíà ñóõîì, çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå 10—25 °Ñ. Heçàùèùåííûé îò ñâåòà ðàñòâîð õðàíèòü íå áîëåå 3 ñóò. Íåñìà÷èâàåìîñòü âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè áóòûëîê íå ñâèäåòåëüñòâóåò î íåïðèãîäíîñòè ïðåïàðàòà ê ïðèìåíåíèþ. Ñðîê ãîäíîñòè — 3 ãîäà. Óñëîâèÿ îòïóñêà ãàòèôëîêñàöèíàÏî ðåöåïòó Ôîðìà âûïóñêà ãàòèôëîêñàöèíà
|
|
|