-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê Ãóòòàñèë
Ëàòèíñêîå íàçâàíèå: Guttasil. Äåéñòâóþùåå âåùåñòâî: Íàòðèÿ ïèêîñóëüôàò (Sodium picosulfate) Ãóòòàñèë ôàðìãðóïïàÑëàáèòåëüíîå ñðåäñòâî (Ñëàáèòåëüíûå ñðåäñòâà) Àíàòîìî-òåðàïåâòè÷åñêî-õèìè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿÍàòðèÿ ïèêîñóëüôàò Ãóòòàñèë íîçîëîãè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿÃåìîððîé. Çàïîð. Òðåùèíà è ñâèù îáëàñòè çàäíåãî ïðîõîäà è ïðÿìîé êèøêè. Äðóãèå óòî÷íåííûå áîëåçíè çàäíåãî ïðîõîäà è ïðÿìîé êèøêè. Äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèé ÆÊÒ. ÊËÀÑÑ XXII Õèðóðãè÷åñêàÿ ïðàêòèêà Ãóòòàñèë ñîñòàâÊàïëè äëÿ ïðèåìà âíóòðü: 1 ìëàêòèâíîå âåùåñòâî: íàòðèÿ ïèêîñóëüôàòà ìîíîãèäðàò (â ïåðåñ÷åòå íà íàòðèÿ ïèêîñóëüôàò) — 7,5 ìã âñïîìîãàòåëüíûå âåùåñòâà: ñîðáèòîë — 460 ìã; íàòðèÿ ìåòèëïàðàãèäðîêñèáåíçîàò — 2 ìã; 1Ì ðàñòâîð õëîðèñòîâîäîðîäíîé êèñëîòû — äî ðÍ 6–7; âîäà äëÿ èíúåêöèé — äî 1 ìë Ãóòòàñèë îïèñàíèåÏðîçðà÷íàÿ áåñöâåòíàÿ èëè ñâåòëî-æåëòàÿ æèäêîñòü. Ãóòòàñèë ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèåÑëàáèòåëüíîå. Ãóòòàñèë ôàðìàêîäèíàìèêàÊîíòàêòíîå ñëàáèòåëüíîå ñðåäñòâî òðèàðèëìåòàíîâîé ãðóïïû, àêòèâèðóåòñÿ â òîëñòîì êèøå÷íèêå ïîä äåéñòâèåì áàêòåðèàëüíûõ ñóëüôàòàç; âåùåñòâî, êîòîðîå îñâîáîæäàåòñÿ ïðè ýòîì, ñòèìóëèðóåò ÷óâñòâèòåëüíûå íåðâíûå îêîí÷àíèÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè êèøå÷íèêà, óñèëèâàåò åãî ìîòîðèêó. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íå ñîïðîâîæäàåòñÿ òåíåçìàìè è ñïàçìàìè êèøå÷íèêà. Ïðè êóðñîâîì ëå÷åíèè Ãóòòàñèë ñòèìóëèðóåò ðîñò è ìåòàáîëè÷åñêóþ àêòèâíîñòü íîðìàëüíîé ìèêðîôëîðû êèøå÷íèêà. Ãóòòàñèë ôàðìàêîêèíåòèêàÏîñëå ïðèåìà âíóòðü äîñòèãàåò òîëñòîãî êèøå÷íèêà áåç ñóùåñòâåííîé àáñîðáöèè, ãäå ïîä äåéñòâèåì áàêòåðèàëüíîé ôëîðû ðàñùåïëÿåòñÿ ñ îáðàçîâàíèåì àêòèâíîé ôîðìû — áèñ-(ï-ãèäðîêñèôåíèë)-ïèðèäèë-2-ìåòàíà. Ñëàáèòåëüíûé ýôôåêò ðàçâèâàåòñÿ ÷åðåç 6–12 ÷ ïîñëå ïðèåìà, âûðàæåííîñòü ñëàáèòåëüíîãî ýôôåêòà íå êîððåëèðóåò ñ óðîâíåì àêòèâíîãî áèñ-(ï-ãèäðîêñèôåíèë)-ïèðèäèë-2-ìåòàíà â ïëàçìå êðîâè. Íå ïîäâåðãàåòñÿ ïå÷åíî÷íî-êèøå÷íîé ðåöèðêóëÿöèè. Ãóòòàñèë ïðèìåíåíèåÇàïîðû èëè ñëó÷àè, òðåáóþùèå îáëåã÷åíèÿ äåôåêàöèè (ãåìîððîé, ïðîêòèò, òðåùèíû çàäíåãî ïðîõîäà, ïîäãîòîâêà ê õèðóðãè÷åñêèì âìåøàòåëüñòâàì, èíñòðóìåíòàëüíûì è ðåíòãåíîëîãè÷åñêèì èññëåäîâàíèÿì). Ãóòòàñèë ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
Ñ ÎÑÒÎÐÎÆÍÎÑÒÜÞ! Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà, ãèïîêàëèåìèÿ, ïîâûøåííîå ñîäåðæàíèå ìàãíèÿ â êðîâè, ïàöèåíòû ñ àñòåíèåé, II–III òðèìåñòðû áåðåìåííîñòè. Ïðèìåíåíèå Ãóòòàñèë ïðè áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèè ãðóäüþÁåçîïàñíîñòü ïðèìåíåíèÿ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè è â ïåðèîä ëàêòàöèè íå èçó÷åíà.  I òðèìåñòðå áåðåìåííîñòè ïðåïàðàò ïðîòèâîïîêàçàí. Âî II–III òðèìåñòðàõ áåðåìåííîñòè ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà âîçìîæíî òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ïðåäïîëàãàåìàÿ ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò âîçìîæíûé ðèñê äëÿ ïëîäà. Íàòðèÿ ïèêîñóëüôàò íå âûäåëÿåòñÿ ñ ãðóäíûì ìîëîêîì, íî ïðè íåîáõîäèìîñòè ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà Ãóòòàñèë â ïåðèîä ëàêòàöèè ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå. Ãóòòàñèë ïîáî÷íûå äåéñòâèÿÏðè êðàòêîâðåìåííîì ïðèåìå ïðåïàðàòà ïîáî÷íûå ýôôåêòû íàáëþäàþòñÿ ðåäêî. Ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà â çíà÷èòåëüíî ïîâûøåííûõ äîçàõ âîçìîæíû íàðóøåíèÿ, ïåðå÷èñëåííûå íèæå. Ñî ñòîðîíû êîæè: êîæíàÿ ñûïü, êðàïèâíèöà, çóä. Ñî ñòîðîíû âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà: ïîòåðÿ êàëèÿ, íàòðèÿ è äðóãèõ ýëåêòðîëèòîâ, âîçìîæíî ðàçâèòèå äåãèäðàòàöèè. Ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîé ñèñòåìû: äèñïåïòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ðâîòà, òîøíîòà, ñïàçìû è áîëü â æèâîòå, äèàðåÿ, ìåòåîðèçì, áîëåâûå îùóùåíèÿ â îáëàñòè æåëóäêà è îáëàñòè àíóñà, óñèëåíèå ìîòîðèêè êèøå÷íèêà, êîòîðûå ïðîõîäÿò ïðè óìåíüøåíèè äîçû ïðåïàðàòà. Ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû: àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê. Ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíàÿ áîëü, ïîâûøåííàÿ óòîìëÿåìîñòü, ñîíëèâîñòü, ñóäîðîãè. Ãóòòàñèë âçàèìîäåéñòâèåÝëåêòðîëèòíûé äèñáàëàíñ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñíèæåíèþ òîëåðàíòíîñòè ê ñåðäå÷íûì ãëèêîçèäàì. Äèóðåòèêè èëè ÃÊÑ ìîãóò óñèëèâàòü âûðàæåííîñòü ãèïîêàëèåìèè, âûçâàííîé ïðèìåíåíèåì Ãóòòàñèëà â âûñîêèõ äîçàõ. Îäíîâðåìåííîå ëå÷åíèå àíòèáèîòèêàìè ìîæåò ñíèçèòü ñëàáèòåëüíûé ýôôåêò ïðåïàðàòà. Ãóòòàñèë èíñòðóêöèÿÂíóòðü, íà íî÷ü (äëÿ òîãî, ÷òîáû ñòóë áûë íà ñëåäóþùåå óòðî). Ïðåïàðàò äîçèðóåòñÿ äîçàòîðîì ïðîèçâîäèòåëÿ. Âçðîñëûì è äåòÿì ñòàðøå 10 ëåò — 13–27 êàïåëü (5–10 ìã); äåòÿì îò 4 äî 10 ëåò — 7–13 êàïåëü (2,5–5 ìã). Äåòÿì ìîëîæå 4 ëåò ðåêîìåíäóåòñÿ äîçèðîâàíèå èç ðàñ÷åòà 250 ìêã/êã (2 êàïëè/3 êã). Äåòÿì ïðåïàðàò ìîæíî äîáàâëÿòü â åäó. Ó äåòåé áûâàåò ýôôåêòèâíûì îäíîêðàòíûé ïðèåì ïðåïàðàòà. Ïðè íåîáõîäèìîñòè êóðñ ëå÷åíèÿ ó ðåáåíêà ìîæåò áûòü ïðîäëåí, íî ïðåäïî÷òèòåëüíî îãðàíè÷èòü åãî òðåìÿ äíÿìè. Äëÿ óñòðàíåíèÿ çàïîðîâ ó îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ áîëüøèå äîçû îïèîèäîâ, ïðèìåíÿþò ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Ãóòòàñèë ïåðåäîçèðîâêàÑèìïòîìû: âûñîêèå äîçû Ãóòòàñèëà ìîãóò âûçâàòü æèäêèå èñïðàæíåíèÿ, ñïàçìû (êîëèêè) â æèâîòå è êëèíè÷åñêè çíà÷èìûå íàðóøåíèÿ âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà (ãèïîêàëèåìèÿ, ïîòåðÿ äðóãèõ ýëåêòðîëèòîâ è æèäêîñòè), èøåìèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè òîëñòîãî êèøå÷íèêà. Äëèòåëüíàÿ ïåðåäîçèðîâêà ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ õðîíè÷åñêîé äèàðåè è áîëè â æèâîòå, ãèïîêàëèåìèè, âòîðè÷íîãî ãèïåðàëüäîñòåðîíèçìà, âîçìîæíî ïîðàæåíèå ïî÷åê è ðàçâèòèå íåôðîëèòèàçà, ìåòàáîëè÷åñêîãî àëêàëîçà, ãèïîêàëèåìèè è ìûøå÷íîé ñëàáîñòè êàê ðåçóëüòàòà ãèïîêàëèåìèè. Ëå÷åíèå: ïðîìûâàíèå æåëóäêà, íàçíà÷åíèå ýíòåðîñîðáåíòîâ (àêòèâèðîâàííûé óãîëü), ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå (ïðîâåäåíèå êîððåêöèè âîäíî-ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà, íàçíà÷åíèå ñïàçìîëèòèêîâ). Ãóòòàñèë îñîáûå óêàçàíèÿÊàê è äðóãèå ñëàáèòåëüíûå ñðåäñòâà, Ãóòòàñèë íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü åæåäíåâíî äëèòåëüíîå âðåìÿ. Ïðè íåîáõîäèìîñòè åæåäíåâíîãî ïðèåìà ñëàáèòåëüíûõ ñðåäñòâ ñëåäóåò âûÿñíèòü ïðè÷èíó çàïîðîâ. Äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ñëàáèòåëüíûõ ñðåäñòâ ìîæåò ïðèâåñòè ê ýëåêòðîëèòíîìó äèñáàëàíñó è ãèïîêàëèåìèè, à òàêæå ñòàòü ïðè÷èíîé ïðèâûêàíèÿ è çàïîðîâ âñëåäñòâèå ýôôåêòà ðèêîøåòà. Ãóòòàñèë ýôôåêòèâåí â óñòðàíåíèè çàïîðîâ ó îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ, ïîëó÷àþùèõ áîëüøèå äîçû îïèîèäîâ. Ïðåïàðàò ñîäåðæèò ñîðáèò, ïîýòîìó ïàöèåíòàì ñ ðåäêîé íàñëåäñòâåííîé íåïåðåíîñèìîñòüþ ôðóêòîçû ïðèíèìàòü åãî íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîòðàíñïîðòîì è ðàáîòàòü ñ ìåõàíèçìàìè.  òåðàïåâòè÷åñêèõ äîçàõ ïðåïàðàò íå âëèÿåò íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü àâòîòðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè. Ãóòòàñèë ôîðìà âûïóñêàÊàïëè äëÿ ïðèåìà âíóòðü, 7,5 ìã/ìë. Ïî 15 ìë èëè 30 ìë âî ôëàêîíàõ ÏÝ ñ äîçàòîðàìè, óêóïîðåííûõ êðûøêàìè ñ ïëîìáàìè (êîíòðîëü ïåðâîãî âñêðûòèÿ). Êàæäûé ôëàêîí ïîìåùàþò â ïà÷êó èç êàðòîíà. Ãóòòàñèë óñëîâèÿ õðàíåíèÿ çàùèùåííîì îò ñâåòà ìåñòå, ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °C. Ñðîê ãîäíîñòè: 3 ãîäà. Ãóòòàñèë ïðîèçâîäèòåëüÎÀÎ «Ôàðìàê», Óêðàèíà. 04080, ã. Êèåâ, óë. Ôðóíçå, 63. Òåë./ôàêñ: (8-10-38-044) 417-10-55, 417-60-49. Ïðåäïðèÿòèå, ïðèíèìàþùåå ïðåòåíçèè îò ïîòðåáèòåëåé. Ïðåäñòàâèòåëüñòâî â Ðîññèè. Ðîññèÿ, 121357, Ìîñêâà, Êóòóçîâñêèé ïð-ò, 65. Òåë.: +7 (495) 440–07-85, +7 (495) 440-34-45. Ãóòòàñèë óñëîâèÿ îòïóñêàÁåç ðåöåïòà.
|
|
|