-->
|
|
|
Ýíöèêëîïåäè÷åñêèé ñïðàâî÷íèê ÄîêñàçîçèíËàòèíñêîå íàçâàíèå: Doxazosinum. Ôàðìàêîëîãè÷åñêîå äåéñòâèå äîêñàçîçèíàÑåëåêòèâíûé àíòàãîíèñò α,-àäðåíîðåöåïòîðîâ ïðîäîëæèòåëüíîãî äåéñòâèÿ. Ñíèæàåò àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå çà ñ÷åò ðàññëàáëåíèÿ ãëàäêèõ ìûøö ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäîâ. Çà ñ÷åò íîðìàëèçàöèè ëèïèäíîãî ñïåêòðà êðîâè ñïîñîáñòâóåò ïðåäîòâðàùåíèþ àòåðîñêëåðîçà è èøåìè÷åñêîé áîëåçíè ñåðäöà. Äîêñàçîçèí ïðåïÿòñòâóåò ñëèïàíèþ òðîìáîöèòîâ. Äîêñàçîçèí ïðèìåíÿþò òàêæå äëÿ ñèìïòîìàòè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ äîáðîêà÷åñòâåííîé ãèïåðïëàçèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû (ÄÃÏÆ). Äîêñàçîçèí, ðàññëàáëÿÿ ãëàäêîìûøå÷íûå êëåòêè âåðõíåé ÷àñòè óðåòðû è ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, óâåëè÷èâàåò ïðîñâåò óðåòðû è îáëåã÷àåò îòòîê ìî÷è. Äîêñàçîçèí ïðèìåíåíèåÑèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ãèïåðòðîôèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû â ïðåäîïåðàöèîííûé ïåðèîä. Äîêñàçîçèí èíñòðóêöèÿÏðèìåíÿþò âíóòðü, íå ðàçæåâûâàÿ, çàïèâàÿ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì æèäêîñòè, íåçàâèñèìî îò ïðèåìà ïèùè. Ïðè ïðèåìå ïðåïàðàòà íà ïðîòÿæåíèè 1 íåä. äîñòèãàåòñÿ ñòîéêèé ýôôåêò ëå÷åíèÿ. Ìàêñèìàëüíàÿ ðåêîìåíäîâàííàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà ñîñòàâëÿåò 8 ìã. ÀÃ. Âçðîñëûå: îáû÷íî íàçíà÷àþò 4 ìã 1 ðàç â ñóòêè, ïðè íåîáõîäèìîñòè äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 8 ìã/ñóò. Äîêñîíåêñ SR ìîæåò áûòü ïðèìåíåí â ñõåìå êîìáèíèðîâàííîé òåðàïèè, êîòîðàÿ âêëþ÷àåò òèàçèäíûå äèóðåòèêè, áëîêàòîðû β-àäðåíîðåöåïòîðîâ èëè èíãèáèòîðû ÀÏÔ. Ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå ãèïåðòðîôèè ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû. Îáû÷íî íàçíà÷àþò 4 ìã 1 ðàç â ñóòêè, â ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè äîçà ìîæåò áûòü ïîâûøåíà äî 8 ìã/ñóò. Äîêñîíåêñ SR ìîæíî íàçíà÷àòü ïàöèåíòàì ñ ãèïåðòðîôèåé ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû êàê ïðè íîðìàëüíîì ÀÄ, òàê è ïðè ÀÃ. Ïàöèåíòû ñ Àà ìîãóò îäíîâðåìåííî ëå÷èòü îáà çàáîëåâàíèÿ. Ïàöèåíòû ïîæèëîãî âîçðàñòà: êîððåêöèÿ äîçû íå òðåáóåòñÿ. Ïàöèåíòàì ñ ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íàçíà÷àþò ïðåïàðàò â îáû÷íîé äîçå, ïîñêîëüêó íåò äàííûõ îá îòðèöàòåëüíîì âëèÿíèè äîêñàçîçèíà ïðè íàðóøåíèè ôóíêöèè ïî÷åê. Ïàöèåíòû ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ: êàê è âñå òåðàïåâòè÷åñêèå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìåòàáîëèçèðóþòñÿ â ïå÷åíè, äîêñîíåêñ SR ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïîä ñòðîãèì ìåäèöèíñêèì êîíòðîëåì ó ïàöèåíòîâ ñ ñèìïòîìàìè ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ëåãêîé èëè ñðåäíåé ñòåïåíè. Ïðè îñòðîé ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íå ðåêîìåíäîâàíî. Ïîáî÷íûå ýôôåêòû äîêñàçîçèíà íà÷àëå ëå÷åíèÿ ïðè ïîâûøåíèè äîçû ó íåêîòîðûõ ïàöèåíòîâ âîçìîæíû îðòîñòàòè÷åñêèå ðåàêöèè (ñíèæåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ, ãîëîâîêðóæåíèå è êîëëàïñ ïðè èçìåíåíèè ïîëîæåíèÿ òåëà). Óêàçàííûå ýôôåêòû íîñÿò âðåìåííûé õàðàêòåð. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äîêñàçîçèíàÏðåïàðàò íåëüçÿ ïðèíèìàòü: ïðè íàëè÷èè â àíàìíåçå æåëóäî÷íîé è êèøå÷íî-æåëóäî÷íîé íåïðîõîäèìîñòè; ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè ê äîêñàçîçèíó è äðóãèì ïðåïàðàòàì, ñîäåðæàùèì õèíàçîëèí (íàïðèìåð, ïðàçîçèí, òåðàçîçèí), èëè ê ëþáîìó êîìïîíåíòó ïðåïàðàòà; íàëè÷èè ñèìïòîìîâ àòðåçèè âåðõíèõ îòäåëîâ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, öèñòèòå èëè ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè; îòåêå ëåãêèõ, îáóñëîâëåííîì àîðòàëüíûì èëè ìèòðàëüíûì ñòåíîçîì; ëåâîæåëóäî÷êîâîé íåäîñòàòî÷íîñòè ñ íèçêèì äàâëåíèåì íàïîëíåíèÿ ëåâîãî æåëóäî÷êà; ïðàâîæåëóäî÷êîâîé ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè, îáóñëîâëåííîé ýìáîëèåé ëåãî÷íîé àðòåðèè èëè ïåðèêàðäèàëüíûì âûïîòîì; â ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ; â âîçðàñòå ìëàäøå 18 ëåò. Îñîáûå óêàçàíèÿ äîêñàçîçèíàÒàáëåòêè äîêñîíåêñ SR ñëåäóåò ãëîòàòü öåëèêîì. Àêòèâíîå âåùåñòâî â òàáëåòêå ïðîëîíãèðîâàííîãî äåéñòâèÿ äîêñîíåêñ SR, ïîêðûòîé îáîëî÷êîé, íå àáñîðáèðóåòñÿ, à âûñâîáîæäàåòñÿ ïîñòåïåííî, ïîýòîìó ïîêðûòèå òàáëåòîê ìîæåò âûâîäèòüñÿ ñ êàëîì â âèäå ïóñòîé ôîðìû òàáëåòêè. Âîçìîæíî ïîÿâëåíèå àðòåðèàëüíîé îðòîñòàòè÷åñêîé ãèïîòåíçèè, ïðîÿâëÿþùåéñÿ ãîëîâîêðóæåíèåì, îùóùåíèåì óñòàëîñòè èëè (î÷åíü ðåäêî) ïîòåðåé ñîçíàíèÿ. Òàêîå ñîñòîÿíèå íàèáîëåå âåðîÿòíî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ. Ïîýòîìó ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü ÀÄ äî íà÷àëà òåðàïèè. Î÷åíü ðåäêî îòìå÷àëè ñèìïòîìû îáñòðóêöèè ó ïàöèåíòîâ ñ óñòàíîâëåííûì äèàãíîçîì ñòåíîçà, îáóñëîâëåííûå íàçíà÷åíèåì äðóãèõ ïðåïàðàòîâ ïîäîáíîãî äåéñòâèÿ. Êðàòêîå âðåìÿ ïðîõîæäåíèÿ ïðåïàðàòà ïî ÆÊÒ (íàïðèìåð, ïîñëå ðåçåêöèè) ìîæåò ïðèâåñòè ê íåäîñòàòî÷íîé àáñîðáöèè ïðåïàðàòà â ÆÊÒ. Èìååòñÿ íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî äàííûõ î âëèÿíèè äîêñàçîçèíà íà ñîñòîÿíèå ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèåì ôóíêöèè ïå÷åíè, ïîýòîìó ïðîâîäèòü ëå÷åíèå òàêèõ ïàöèåíòîâ ïðåïàðàòîì ñëåäóåò ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ. Ïðèìåíåíèå â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ. Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà âîçìîæíî òîëüêî ñîãëàñíî ðåêîìåíäàöèÿì âðà÷à â ñëó÷àÿõ, êîãäà ïîëüçà äëÿ ìàòåðè ïðåâûøàåò ïîòåíöèàëüíûé ðèñê îòðèöàòåëüíîãî âëèÿíèÿ íà ïëîä.  ïåðèîä êîðìëåíèÿ ãðóäüþ ïðèìåíÿòü äîêñàçîçèí íå ðåêîìåíäóåòñÿ. Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòîì è îáñëóæèâàíèÿ ñëîæíûõ ìåõàíèçìîâ. Âñëåäñòâèå èìåþùèõñÿ ïîáî÷íûõ äåéñòâèé ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ìîæåò îêàçûâàòü íåçíà÷èòåëüíîå/óìåðåííîå âëèÿíèå ïðè óïðàâëåíèè òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè èëè ðàáîòå ñ äðóãèìè ìåõàíèçìàìè, îñîáåííî â íà÷àëå ëå÷åíèÿ. Äåòè. Íå íàçíà÷àþò äåòÿì è ïîäðîñòêàì â âîçðàñòå ìëàäøå 18 ëåò. Âçàèìîäåéñòâèå äîêñàçîçèíà ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìèÄîêñàçîçèí ìîæíî ïðèìåíÿòü îäíîâðåìåííî ñ äðóãèìè àíòèãèïåðòåíçèâíûìè ïðåïàðàòàìè, îäíàêî ðåêîìåíäóåòñÿ ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü â íà÷àëå ëå÷åíèÿ, ïîñêîëüêó àíòèãèïåðòåíçèâíûé ýôôåêò ìîæåò çíà÷èòåëüíî óñèëèâàòüñÿ. Ñëåäóåò òàêæå ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àòü äîêñàçîçèí îäíîâðåìåííî ñ ïðåïàðàòàìè, êîòîðûå âëèÿþò íà àêòèâíîñòü ìèêðîñîìàëüíûõ ôåðìåíòîâ ïå÷åíè. Óñëîâèÿ è ñðîê õðàíåíèÿ äîêñàçîçèíàÏðè òåìïåðàòóðå äî 30 °Ñ. Ñðîê õðàíåíèÿ — 3 ãîäà. Óñëîâèÿ îòïóñêà äîêñàçîçèíàÁåç ðåöåïòà. Ôîðìà âûïóñêà äîêñàçîçèíà
|
|
|