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Ãëàâà 8. Ôàêòîðû, ðàçðóøàþùèå ðåïðîäóêòèâíîå çäîðîâüå
Ïîíÿòèÿ î ÂÈ×-èíôåêöèè è ÑÏÈÄåÊðîìå èçâåñòíûõ âåíåðè÷åñêèõ áîëåçíåé, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ ñèôèëèñ, ãîíîðåÿ, ãåíèòàëüíûé ãåðïåñ, õëàìèäèîç è äð., â íà÷àëå 80-õ ãã. â ÑØÀ, à ñïóñòÿ äâà-òðè ãîäà â Çàïàäíîé Åâðîïå è ðÿäå äðóãèõ ñòðàí ñòàëà ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ ðàíåå íåèçâåñòíàÿ áîëåçíü. Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî ýòî çàáîëåâàíèå õàðàêòåðèçóåòñÿ ìåäëåííî ïðîãðåññèðóþùèì äåôèöèòîì èììóííîé ñèñòåìû ÷åëîâåêà, êîòîðûé ïðèâîäèò ê ãèáåëè áîëüíîãî îò âòîðè÷íûõ ïîðàæåíèé, ñâÿçàííûõ ñ íàðóøåíèåì èììóííîé ñèñòåìû. Áîëåçíü ïîëó÷èëà íàçâàíèå ñèíäðîì ïðèîáðåòåííîãî èììóíîäåôèöèòà (ÑÏÈÄ). ÑÏÈÄ — ýòî ôèíàëüíàÿ ñòàäèÿ èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàåìîãî âèðóñîì èììóíîäåôèöèòà ÷åëîâåêà (ÂÈ×) è ïåðåäàþùåãîñÿ ïðè ïîëîâîì êîíòàêòå è ñ êðîâüþ. Èñòî÷íèêîì âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè ÿâëÿåòñÿ ÷åëîâåê â ëþáîé ñòàäèè èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà. Çàðàçèòüñÿ âèðóñîì ìîæíî ïðè ïîëîâîì ñíîøåíèè, ïåðåëèâàíèè êðîâè è åå êîìïîíåíòîâ, èñïîëüçîâàíèè ìåäèöèíñêîãî èíñòðóìåíòà, çàãðÿçíåííîãî êðîâüþ, ñîäåðæàùåé âîçáóäèòåëåé. Ïåðåäà÷à âèðóñà ïðè ïîöåëóÿõ â ãóáû ìàëîâåðîÿòíà. Âîçìîæíîñòü ïåðåäà÷è âèðóñà â áûòó ïðè ïîëüçîâàíèè îáùèìè ñòîëîâûìè ïðèáîðàìè, òóàëåòîì, ïîëîòåíöåì è ò. ï. áûëà îòâåðãíóòà íà îñíîâàíèè ðåçóëüòàòîâ äîëãîâðåìåííîãî íàáëþäåíèÿ çà ñåìüÿìè èíôèöèðîâàííûõ. Ïåðåäà÷à âèðóñà ïðè ïåðåëèâàíèè çàðàæåííîé êðîâè ïðèâîäèò ê çàðàæåíèþ â 80—100% ñëó÷àåâ. Áîëüøîé ðèñê çàðàæåíèÿ èìåþò âíóòðèâåííûå èíúåêöèè, ââîäèìûå íåñòåðèëüíûìè èãëàìè è øïðèöàìè, êîòîðûìè ïåðåä ýòèì ïðîâîäèëè òàêóþ æå ïðîöåäóðó èíôèöèðîâàííîìó ÷åëîâåêó. Íàèáîëåå âûñîêàÿ âåðîÿòíîñòü çàðàæåíèÿ òàêèì ïóòåì ñóùåñòâóåò ó íàðêîìàíîâ.  íàøåé ñòðàíå îòìå÷åíà òåíäåíöèÿ ê ñìåøàííîìó òèïó çàáîëåâàíèé. Çàðåãèñòðèðîâàíû çàðàæåíèÿ â ðåçóëüòàòå ïîëîâûõ êîíòàêòîâ, ïðè ïåðåëèâàíèè èíôèöèðîâàííîé êðîâè è çàðàæåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ íàðóøåíèåì ïðàâèë ñòåðèëèçàöèè ìåäèöèíñêîãî èíñòðóìåíòàðèÿ. Íåîáõîäèìî îòìåòèòü, ÷òî â íàñòîÿùåå âðåìÿ â Ðîññèè âñå áîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ÂÈ×-èíôåêöèÿ ïîëó÷àåò ïîëîâûì ïóòåì, à êîëè÷åñòâî èíôèöèðîâàííûõ íåóêëîííî ðàñòåò. Ýòî ñâÿçûâàþò ãëàâíûì îáðàçîì ñ ðàñïðîñòðàíåíèåì íàðêîìàíèè, ÷òî, â ñâîþ î÷åðåäü, âåäåò ê áîëåå ðàííåìó íà÷àëó ïîëîâîé æèçíè. Ïîëîâèíà ñëó÷àåâ çàðàæåíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé ïðèõîäèòñÿ íà âîçðàñòíóþ ãðóïïó îò 15 äî 24 ëåò. Áîëüøèíñòâî çàðàæåííûõ ÂÈ×-èíôåêöèåé îñòàþòñÿ âíåøíå çäîðîâûìè, ò. å. âèðóñ ìíîãèå ãîäû ìîæåò íå ïðîÿâëÿòü ñåáÿ, è òîëüêî ñïåöèàëüíûå àíàëèçû êðîâè âûÿâëÿþò çàáîëåâàíèå ó ÷åëîâåêà. ×åëîâåê ìîæåò è íå çíàòü, ÷òî îí çàðàæåí, ïåðåäàâàÿ âèðóñ äðóãèì ëþäÿì. Îòìåòèì, ÷òî ìíîãèå ñèìïòîìû ÑÏÈÄà ïðèñóùè òàêèì çàáîëåâàíèÿì, êàê çëîêà÷åñòâåííûå îïóõîëè, ïíåâìîíèÿ, äèàðåÿ (ïîíîñ) è äð. Ãëàâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòè ëþäåé ÿâëÿåòñÿ íå ñàì âèðóñ, à äðóãèå èíôåêöèè è çàáîëåâàíèÿ, êîòîðûì îðãàíèçì íå ìîæåò ñîïðîòèâëÿòüñÿ â ðåçóëüòàòå ÂÈ×-èíôåêöèè è ïîñòîÿííîãî ñíèæåíèÿ èììóíèòåòà.
Îñòàåòñÿ òîëüêî ñîáëþäàòü ìåðû ïðîôèëàêòèêè. Óáåðå÷üñÿ îò ÑÏÈÄà ìîæåò òîò, êòî ñîáëþäàåò ýëåìåíòàðíûå ïðàâèëà ëè÷íîé ãèãèåíû, îñíîâíûå ïîëîæåíèÿ çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè, íå óïîòðåáëÿåò ñïèðòíûå íàïèòêè è íàðêîòèêè, ïðèäåðæèâàåòñÿ ìîðàëüíûõ íîðì âçàèìîîòíîøåíèé ïîëîâ, âîñïèòûâàåò â ñåáå òâåðäóþ óñòàíîâêó íà ïîäãîòîâêó ê ñåìåéíîé æèçíè è ñîçäàíèå ñ÷àñòëèâîé ñåìåéíîé æèçíè. Ìíîãèå îáùåñòâåííûå çàïðåòû ìîðàëè âî âçàèìîîòíîøåíèè ïîëîâ ïåðåñòàëè äåéñòâîâàòü, íî îíè äîëæíû îñòàòüñÿ â ñàìîì ÷åëîâåêå. Çäîðîâûé îáðàç æèçíè è ðàçóì ÷åëîâåêà — ëó÷øåå ñðåäñòâî äëÿ ïðîôèëàêòèêè ïðîòèâ çàðàæåíèÿ ÂÈ×-èíôåêöèåé. Âîïðîñû 1. ×òî ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ÂÈ×-èíôåêöèÿ è ÑÏÈÄ? 2. Êàê ïðîèñõîäèò çàðàæåíèå ÂÈ×-èíôåêöèåé? 3. ×òî ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ñìåðòè ëþäåé, áîëüíûõ ÑÏÈÄîì? 4. Êàêèå ìåðû ïðîôèëàêòèêè íåîáõîäèìî ñîáëþäàòü, ÷òîáû èçáåæàòü ÂÈ×-èíôåêöèè? 5. Ïî÷åìó çàáîëåâàíèå ÑÏÈÄîì íåèçáåæíî âåäåò ê ëåòàëüíîìó èñõîäó?
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